Comment bien choisir son matériel de soins des plaies ?

Les principaux dispositifs comprennent les pansements adhésifs, les sparadraps, les rouleaux de gaze, les bandages cutanés et tubulaires, ainsi que les pansements liquides.

• Pansements adhésifs : On distingue les pansements adhésifs, prédécoupés, respirants et aux caractéristiques diverses (antimicrobiens, hémostatiques, hydrocolloïdes, etc).
• Sparadraps : Ces bandes adhésives permettant de fixer un bandage ou des compresses. Les sparadraps sont la plupart du temps stériles, étanches et non tissés.
• Rouleaux de gaze : Il s’agit de rouleaux d’étoffe légère, généralement en coton, composés d’une ou plusieurs couches. Différents diamètres, longueurs et largeurs sont disponibles.
• Bandages cutanés : Les bandages cutanés sont des rouleaux de tissus de protection que l’on découpe et place souvent sous un plâtre ou une attelle. Ils peuvent être composés de divers matériaux tels que du coton ou de ouate synthétique.
• Bandages tubulaires : Sans coutures et destinés au maintien d’un pansement ou à la protection d’une blessure, les bandages tubulaires s’adaptent facilement aux augmentations ou aux diminutions des contours du corps sans restreindre les mouvements.
• Pansements liquides : Les pansements liquides permettent de former un film protecteur transparent souple et étanche sur la plaie.

Un pansement liquide Nexcare, marque de la société 3M

La taille du pansement ou du bandage que l’on choisit dépend de la surface à traiter. Il est donc important de distinguer :

• Les pansements / bandages prédécoupés : Il en existe de différentes tailles et formes pour soigner toutes les zones corporelles : extra longs, extra larges, en forme de croix, pour phalanges en forme de H, pour phalanges en forme de papillon, en forme de rond pour les piqûres, petits pansements à motifs pour les enfants, etc.
• Les pansements / bandages à découper : Les bandes de pansements à découper sont très pratiques car elles s’adaptent aux larges plaies ou pour conserver toute la liberté de mouvement souhaitée.

Un pansement prédécoupé de la marque Band-Aid, marque du groupe Johnson & Johnson

Plusieurs caractéristiques sont importantes à prendre en considération lors du choix de matériel de soins des plaies, telles que le conditionnement, le confort d’utilisation ou encore le type de soins.

• Structure et conditionnement :
  • Stériles : La plupart des pansements et bandages sont stériles afin de garantir l’asepsie.
  • Non tissés : Les pansements non tissés offrent une très bonne tolérance cutanée ainsi qu’une activité respirante optimale, tout en garantissant un maintien efficace.
  • Transparents : Les modèles transparents (souvent en polyéthylène) sont fins, invisibles et permettent une protection discrète des plaies superficielles.
• Confort d’utilisation :
  • Hypoallergéniques : Ils sont souvent dans un matériau doux qui laisse respirer la peau et ils s’enlèvent facilement sans douleur.
  • Non adhérents : Ils doivent pouvoir protéger de manière fiable la plaie tout en étant facilement retirables et en respectant la peau.
  • Respirants : Les pansements respirants sont souvent microperforés pour une aération optimale de la peau et de la plaie.
  • Élastiques : Ils ne collent pas à la plaie, offrent une grande résistance et une forte élasticité aux endroits souples du corps tels que les coudes ou les genoux.
  • Étanches : Grâce à leur fort pouvoir adhérent en milieu humide, les pansements étanches restent en place après un contact avec de l’eau.
• Type de soins :
  • Antimicrobiens : Ces pansements ou bandages sont la solution idéale en cas de plaies infectées, à risque de surinfection ou présentant un exsudat purulent.
  • Hémostatiques : Les pansements ou bandages hémostatiques permettent de contrôler des saignements modérés à sévères résultant de blessures traumatiques (dues à un accident par exemple) en fournissant une barrière mécanique active au site de l’hémorragie.
  • Hydrocolloïdes : Ces pansements servent à soulager et hydrater les brûlures.
  • Absorbants : Les pansements absorbants sont notamment utilisés pour leur efficacité dans le traitement des plaies exsudatives, hémorragiques ou chroniques.
  • Cicatrisants : Les pansements cicatrisants absorbent les exsudats, soulagent et favorisent la cicatrisation des plaies et brûlures superficielles.
  • Biorésorbables : Il s’agit de pansements écologiques, souvent en film de résine bio, utilisés entre autres en post-opératoire.

Un pansement étanche non tissé de la marque Pietrasanta Pharma

Le choix du matériau importe lors de l’achat de matériel de soins des plaies. On peut trouver des pansements ou bandages en fibres synthétiques ou naturelles, avec ou sans latex, avec ou sans oxyde de zinc.

• Fibres synthétiques ou naturelles

La plupart des pansements et bandages sont en fibre naturelle (coton) ou en fibres synthétiques. Voici la liste des fibres synthétiques possibles :

• Polyuréthane
• Viscose
• Polyamide
• Polyester
• Silicone
• Polyéthylène
• Alginate
• Cellulose
• Élasthanne
• Polypropylène

La composition du matériau va notamment influer sur son élasticité, son hypoallergénicité, son étanchéité et sa résistance.

• Avec ou sans latex

Pendant de nombreuses années, les bandages adhésifs contenaient du latex à la fois dans le matériau du bandage et dans l’adhésif. Comme de nombreuses personnes sont sensibles ou allergiques au latex, les fabricants l’ont peu à peu retiré des bandages adhésifs. Il faut toujours vérifier l’emballage pour déterminer si un bandage adhésif en contient ou non.

• Attention aux constituants de l’adhésif

Certains adhésifs sont à base d’oxyde de zinc, de résines latex ou de résines acryliques. Leur teneur en ces constituants peut être plus ou moins importante en fonction du type de pansements et de leur utilisation (en milieu humide par exemple).

Un rouleau de bande de gaze en coton de la marque McKesson