Как правильно выбрать медицинский лазер

Критерии выбора хорошего лазера зависят от типа его будущего применения. Но не только это играет роль.

Важно также принимать во внимание стоимость самого устройства, а также стоимость и время обучения обслуживающего персонала.

Договоры на техническое обслуживание, предлагаемые производителем или дистрибьютором, имеют не меньшую важность, чем надежность оборудования, которая зависит от частоты его использования. Важно найти компромисс между стоимостью и качеством и не спешить с покупкой оборудования без предварительного сравнения моделей и цен различных производителей.

Наконец, важно правильно определить терапевтический интерес использования лазера той или иной технологии : радиочастота, интенсивный импульсной свет или криоабляция (использование холода для разрушения тканей).

Многие медицинские специалисты уже давно интегрировали лазерные технологии в свою повседневную практику:

Лазер для эпиляции марки Deka

Дерматология и эстетическая медицина — самые популярные сферы применения лазеров в медицине.
Лазер используется для удаления татуировок, эпиляции, лечения акне, омоложения кожи и для улучшения ее упругости. Что касается эпиляции, результаты будут зависеть от типа кожи, чем светлее кожа и темнее волосы, тем более эффективным будет результат. Необходимо провести несколько сеансов.

В урологии лазеры используются для энуклеации простаты. Такая мини-инвазивная операция, выполняемая эндоскопически, использует лазер для удаления тканей, блокирующих поступление мочи в предстательную железу. Аналогичным образом лазер используется при литотрипсии для разрушения камней в почках, мочевом пузыре или мочеточнике.

Лазер для офтальмологии марки A.R.C. Laser

В офтальмологии лазеры также широко применяются, а именно в рефракционной хирургии, которая позволяет лечить различные патологии, такие как близорукость, астигматизм, дальнозоркость и пресбиопия. Другим применением является процедура фотокоагуляции сетчатки, которая заключается в нанесении лазерного луча на самую глубокую структуру глаза, сетчатку, с целью получения терапевтического ожога в данной области. Наконец, селективная лазерная трабеккулопластика снижает глазное давление при хронической глаукоме.

В общей хирургии также используются лазеры, особенно для абляции мягких тканей. Лазерное лечение все чаще используется в стоматологической практике для раннего выявления кариеса, заболеваний десен, отбеливания зубов или удаления повреждений.

Лазерная клеточная биостимуляция в физиотерапии представляет собой эффективное технологическое новшество для обезболивания. Она заключается в передаче световой энергии клетке для стимулирования ее метаболических функций. Это дает клинические эффекты, такие как обезболивание, противовоспаление и заживление.

Эффектов воздействия лазера на тело много. Они, в основном, зависят от типа применяемого лазерного луча (длина волны, амплитуда электрического поля, длительность импульса, ширина луча) и обрабатываемой ткани.

Существует четыре типа эффектов, вызываемых лазером:

• Термический эффект:
  • Гипертермия: использование лазера вызывает умеренное повышение температуры в заданной области в диапазоне от 41°C до 44°C. Это длится несколько десятков минут. В результате происходит гибель клеток вследствие изменения ферментативных процессов. Этот метод, который довольно трудно контролировать, используется редко.
  • Коагуляция: данный процесс заключается в достижении высокой температуры, которая может колебаться от 50 до 100°C в течение секунды. Это приводит к высыханию (эвакуации воды), обесцвечиванию и сжатию тканей путем денатурирования белков и коллагена.
  • Испарение: различные компоненты тканей превращаются в пар при температуре 100°C за относительно короткое время, составляющее примерно одну десятую секунды.

• Механический эффект (кавитация): этот процесс заключается в создании теплового эффекта, который не рассеивается. Тепло нагревает воду внутри клетки и создает пузырьки воздуха, которые накапливаются до тех пор, пока не лопнет соответствующая клетка.

• Аблятивный эффект: в этом случае лазер (особенно при очень коротких волнах) разорвет определенные молекулярные связи в ткани и создаст чистый срез без образования тепла. Этот локальный и точный метод, который не позволяет проникать в глубину.

• Фотодинамический эффект: этот процесс заключается в предварительном введении фотосенсибилизатора пациенту внутривенно. Затем при контакте с лазерным излучением вещество поглощает эту энергию и становится токсичным, что позволяет проводить лечение опухолей, на которые он нацелен.

Использование медицинского лазера несет в себе некоторые риски. Основной риск — повреждение сетчатки или даже слепота. Существует также риск ожогов кожи или других мягких тканей, но это встречается редко. Например, в случае эпиляции лазер должен повредить только волосяной фолликул, а не кожу.
Однако не все лазеры несут такие риски, в значительной степени это зависит от класса используемого лазера. При работе с лазером, представляющим опасность в использовании, понадобятся средства индивидуальной защиты, например, очки, как для пользователя, так и для пациента. Глаза являются самым уязвимым органом.

В соответствии с международным стандартом IEC 60825-1-2014, существует восемь различных классов лазеров по степени опасности устройства.

• Классы 1 и 1M : они касаются лазеров, которые не представляют никакой опасности во время их использования, включая прямое зрение в луче в течение длительного времени. Класс 1 также включает очень мощные лазеры, которые полностью закрыты, так что потенциально опасное излучение недоступно во время использования. К ним относятся, например, приборы со встроенными лазерами.

• Класс 1C : лазеры этого класса предназначены для прямого воздействия лазерного излучения на кожу или внутренние ткани организма. С их помощью проводят диагностические, лечебные и косметические процедуры (эпиляция, разглаживание морщин, лечение акне и т.д.). Воздействие лазеров этого класса на глаза предотвращается с помощью технических средств.

• Классы 2 и 2M : к этим классам относятся лазеры с излучением в видимом спектре, которые безопасны только в случае кратковременного воздействия (менее 0,25 секунды). Они могут быть опасны, если вы намеренно будете смотреть в луч. Предупреждающее сообщение на этикетках указывает на то, что не следует смотреть в луч непрерывно или намеренно, а также совершать активные защитные действия, такие как смещение головы или закрытие глаз.

• Класс 3R : это лазеры с излучением, которое может превышать EMP (максимально допустимое облучение) для прямого обзора в луче. Однако, в большинстве случаев риск получения травмы относительно невысок. Он увеличивается с длительностью воздействия. В любом случае, настоятельно рекомендуется использовать защитные очки.

• Класс 3B : это лазеры, которые являются опасными при попадании глаза в луч, в том числе при кратковременном случайном облучении. Такие лазеры могут привести к незначительным повреждениям кожи или даже создать риск воспаления тканей или материалов, контактирующих с лучом. Использование защитных очков обязательно.

• Класс 4 : речь идет о лазерах, для которых обзор в луче или воздействие на кожу представляет опасность. Эти лазеры также представляют опасность пожара. Использование защитных очков, конечно, обязательно.