Bien choisir une cabine de télémédecine

Les cabines de télémédecine se trouvent en général dans des lieux publics et sont faciles d’accès. Ce sont des endroits clos et insonorisés, équipés d’un siège où le patient peut s’asseoir en face d’un écran lui permettant de s’entretenir avec un médecin. Tous deux peuvent se voir et s’entendre afin de faciliter la communication. Les cabines sont également équipées de toute une série d’instruments de diagnostic connectés et faciles d’utilisation qui vont permettre au médecin d’effectuer son examen à distance. Une imprimante à l’intérieur de la cabine est souvent présente pour faciliter les échanges de documents entre patient et médecin (bilan de santé ou ordonnance par exemple).

Déroulement d’une téléconsultation dans une cabine
Le médecin et le patient communiquent par vidéotransmission. Ce dernier suit les instructions du professionnel de santé et prend ses constantes en parfaite autonomie. Il peut, dans certains cas, être aidé par un auxiliaire médical, type pharmacien(ne), aide-soignant(e) ou infirmier(ère). Les résultats obtenus sont ensuite transmis via une interface sécurisée au médecin. Celui-ci peut alors délivrer un diagnostic et effectuer le bilan de santé. Si nécessaire, il peut aussi transmettre une ordonnance.

Cabine de télémédecine de la marque CSI

Cabine de télémédecine de la marque H4D

Plusieurs critères sont à prendre en compte lors du choix d’une cabine de télémédecine, en particulier sa facilité d’accès, le nombre d’instruments qu’elle comprend, la facilité d’utilisation de ces instruments, la facilité d’entretien de la cabine, son insonorisation et sa ventilation.

• Accès à la cabine : la cabine doit être facilement accessible et suffisamment spacieuse pour accueillir au moins deux personnes (en cas d’aide par un auxiliaire médical), et éventuellement un fauteuil roulant pour les personnes à mobilité réduite.
• Nombre d’instruments disponibles : les instruments disponibles dans la cabine doivent être en mesure de couvrir la majeure partie des examens les plus courants. On peut ainsi retrouver à l’intérieur d’une cabine : un tensiomètre, un thermomètre, un stéthoscope, un otoscope, une balance, un dermatoscope, un oxymètre et un spiromètre.
• Facilité d’utilisation des instruments : ces instruments, qui sont utilisés par le patient en toute autonomie avec l’aide du médecin à distance, doivent être les plus intuitifs et ergonomiques possible.
• Hygiène de la cabine : afin d’assurer l’hygiène de la cabine, les matériaux et instruments doivent être facilement nettoyables et désinfectables. Les cabines de télémédecine proposent en général un plan de travail clair et dégagé et sont dépourvues de clavier, de souris ou de présentoir apparent pour les dispositifs médicaux. Le nettoyage se fait par une désinfection UV automatique de l’habitacle et par le biais d’un coffre à stérilisation dans lequel sont placés les dispositifs médicaux.
• Insonorisation de la cabine : l’insonorisation de la cabine de télémédecine est particulièrement importante pour assurer la confidentialité de la consultation.
• Système de ventilation de la cabine : un bon système de ventilation est indispensable afin de privilégier un environnement sain à l’intérieur de la cabine.

Les cabines de télémédecine ont en général vocation à être installées dans des lieux publics mais il existe également des solutions adaptées aux structures de santé.

Voici la liste des lieux publics dans lesquels une cabine de télémédecine peut être installée :

• Mairies ;
• Pharmacies ;
• Entreprises ;
• Écoles ;
• Magasins et supermarchés : par exemple, plusieurs enseignes ont mis à disposition des cabines de télémédecine dans leurs magasins, avec la promesse d’une consultation sans rendez-vous en moins de quinze minutes.

Voici la liste des structures de santé dans lesquelles une cabine de télémédecine peut trouver sa place :

• Hôpitaux ;
• EHPAD et coordinations gérontologiques ;
• Cliniques ;
• Centres de santé et maisons de santé pluridisciplinaires, etc.

Nous pouvons citer quatre contraintes principales liées à l’acquisition d’une cabine de télémédecine : son encombrement, la nécessité de disposer d’une bonne connexion internet, son prix, la disponibilité des médecins.

• Encombrement : les cabines de télémédecine occupent de grands volumes, il est donc indispensable de disposer d’un lieu suffisamment spacieux pour les installer.
• Qualité de la connexion internet : la connexion internet doit être excellente pour assurer une vidéotransmission fluide et de qualité ainsi qu’une utilisation optimale des instruments connectés. Ceci peut poser un réel problème dans certaines zones rurales où le débit de la connexion internet est faible. Le choix de votre fournisseur d’accès à internet (FAI) sera déterminant lors de l’installation d’une cabine de télémédecine.
• Prix : les cabines de télémédecine sont des dispositifs coûteux qui nécessitent un investissement important.
• Disponibilité d’un réseau de médecins : l’intérêt d’une cabine de télémédecine est lié à la disponibilité rapide d’un médecin afin que le temps d’attente ne soit que de quelques minutes. En moyenne, le délai d’attente est de sept minutes contre plusieurs dizaines de minutes lors d’une consultation classique.