適切なX線透視システムを選ぶには?

X線透視システムは、X線を用いて人体のさまざまな構造の2次元画像を取得する。 組織密度の違いは、X線が多かれ少なかれ吸収されることを意味し、X線画像上にコントラスト勾配を引き起こし、特定の種類の組織を区別することを可能にする。

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  • 考慮すべき主な特徴は?

    X線撮影システムを選択する際に考慮すべき主な特徴は6つある:適用分野、パワーと技術、サイズ、価格、1日あたりの検査量、システムコンポーネント(モジュール性)。

    • アプリケーション: これは、X線システムが意図する処置の種類である。 乳房X線撮影システム血管造影システム、骨肺X線撮影システム、歯科用X線撮影システムなど、それぞれ特定の用途に特化したさまざまなタイプのシステムがある。また、野戦医学や獣医学用の多目的システムやポータブルシステムなどもある;
    • パワーとテクノロジー: システムがデジタル(コンピュータ支援X線撮影、CR、または直接X線撮影、DRによる)かアナログ(フィルム)かを確認することが重要である。 デジタルシステムと従来のアナログシステムの主な違いは、X線が身体を通過した後に検出するプロセスにある。 現在、主に2種類のデジタルX線透視システムが利用可能である:
      • CR CR(コンピューテッド・ラジオグラフィ)システムまたは光刺激式スクリーンを備えたシステム:読影段階で二次的に露光されデジタル化される潜像を保存できるカセットを使用する;
      • その DR(ダイレクト・ラジオグラフィ)システムまたはプラナーセンサー:これらは、デジタル画像を数秒で、直接、中間ステップなしで形成することができます。
    • 全体寸法: 購入前に、診察室で使用可能なスペース(表面/高さ)を見積もることが重要です。 モデルによって、どちらかを選ぶことになる;
    • 価格:機器の購入費用だけでなく、減価償却費やメンテナンス費用も考慮する必要がある;
    • 1日の検査量1日に処理するX線の量によって、ある機種が他の機種よりも優先される。
    • システムコンポーネント:X線システムは、移動式または非移動式テーブル、天吊り式または床吊り式、回転式管柱、床置き式または壁掛け式バッキーなど、さまざまな方法で構成できる複数のコンポーネントで構成されることが多い。

      シーメンス・ヘルスイニアースの天井埋め込み型管球ホルダを備えたX線透視システム

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  • 主な設置方法は?

    X線透視システムの設置方法には、主に床置き型、天井埋め込み型、ポータブル型の3種類があります。

    • 床置きシステム : これらは、ほとんどの病院や医療施設で使用されている標準的なシステムである。 ポータブルX線撮影装置と比較して、床置き型X線撮影装置はより多様な処置に使用できる。 特に、ポータブル・システムよりも強力なジェネレーターを使用している;
    • バッキーウォール/シーリングサスペンション付きシステム: 壁掛け用ブラケットを備えたモデルでも、天井から吊り下げるタイプでも、このタイプのシステムは汎用性が高く、固定式やポータブル・システムよりもさまざまな用途に使用できる。 広い部屋を必要とすることが多く、特に部屋の設置や設定に費用がかかるため、床置き式やポータブル式よりも高価になることが多い;
    • ポータブルシステム これらのシステムを移動式X線撮影装置と混同してはならない。 ポータブルX線撮影システムは、ここで述べた3種類の設置方法の中で最も性能が低い。 使いやすく、操作しやすい。 野戦病院、個々の医師の手術室、厩舎(獣医システム用)など、特定の用途に使用される。

      キヤノンメディカルシステムズの地上X線システム

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  • アナログシステムとデジタルシステムの違いは?

    • アナログ(フィルム)システム :
      • 利点:
        • 設置はより簡単な場合が多い;
        • より経済的なソリューション(消耗品を除く);
      • デメリット:
        • 環境への影響:フィルムシステムは、画像を現像するために化学薬品を必要とする;
    • デジタルシステム(CRおよびDRセンサー):
      • 利点:
        • 優れた画質;
        • 画像1枚あたりのX線照射量が少なくて済む;
        • 検査時間の短縮;
        • 検査後の画像の加工や共有も簡単;
        • 画像の簡単な保存(Dicom形式);
      • デメリット
        • 画像処理にはコンピュータ・ワークステーションが必要である;
        • 生態系への影響:電子システムは製造時に汚染されるため、デジタルシステムは汚染される。

          デジタルX線撮影システム一式(管球テーブル、バッキー、撮影ステーション、ジェネレーターを含む)

          Perlove Medical デジタルX線撮影システム

  • どのようなアクセサリーやオプションを検討すべきでしょうか?

    X線透視システムを購入する際には、技術(アナログかデジタルか)に加えて、他にも考慮すべきオプションがいくつかあります:

    • バッキー利用可能なバッキーの数、バッキーのタイプ(壁掛け、床置き、天井吊り)など;
    • テーブル:可動式または固定式テーブル、傾斜式、高さ可変式など;
    • チューブホルダー・コラム:天吊り、壁掛け、自立式、回転式チューブサポートコラムなど;
    • 検出器 :検出器のサイズ、検出器の技術など;
    • 発電機:ジェネレーター電源。

      回動式検出器/管球ホルダ・カラムからなるイグザミオンX線システム

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