理学療法機器の選び方について

理学療法士は、電気刺激装置、凍結療法装置、レーザー治療装置、圧迫療法機器など、さまざまな機器を使用しています。 ここでは、一般的に使用されている機器をご紹介します:

• 電気刺激装置:周波数や振幅が異なる数種類の電流を人体に送ります。 一般的には、痛みの治療、スポーツをする人の健康な筋肉のパフォーマンスの向上や、筋肉機能のリハビリのために使用されますが、泌尿器科では失禁や脱出の治療ためにも使用されます。

• 超音波治療器:超音波を照射して、関節や腱の痛み・炎症を治療します。

• 温熱治療器・凍結治療器:加温や冷却で痛み、炎症、水腫、皮膚病変、筋肉の断裂などを治療する機器です。

• テカール療法器: 高周波温熱器とも呼ばれ、高周波電流(300KHz～1MHz)を流し治療します。キャパシティブ電極とレジスティブ電極の2つの温熱モードを組み合わせています。 細胞の再生と治癒を促進することで、炎症や水腫の治療に用いられます。 また、関節痛の治療にも使用されています。

• レーザー治療器:特定の波長と出力で照射される理学療法用レーザーで、関節リウマチやスポーツ外傷に使用されます。 レーザーには、低出力レーザー治療(LLLT) と高出力レーザー治療(HPLT)があります。

• 磁気治療器:磁気治療器は、組織に浸透することで生体機能を調整する磁気を発生させ、患部の治療を行います。 最近の機種では、パルス電磁場を使用しているものが多いです。

• 医療用加圧器:空気で気室が膨らんだり縮んだりすることで各部位に圧力をかけ、血液やリンパ液の循環を活性化させます。 リンパドレナージュ、セルライトの減少、静脈瘤の予防、水滞、筋肉の回復などに使用できます。

• 体外衝撃波疼痛治療装置: ESWTとも呼ばれ、放射状の衝撃波を与えることで、代謝活動を刺激し、血流を良くします。 腱鞘炎、石灰沈着、変形性膝関節症、肩こり、脛の痛み、アキレス腱の痛み、かかとの痛みなどの治療に用いられます。

理学療法機器は、上記の機器を組み合わせて使用することができます。

Chattanooga社製理学療法器

電気刺激装置は、電流の種類、携帯性、電池の寿命などを考慮して選びます。 以下は、選ぶ際に考慮するべき主な点です:

• 電気刺激の種類  :
  • EMS理学療法: 筋肉群に電極を貼り、電気刺激を筋肉に送ります。 EMSから送られる電気刺激は、スポーツ選手の筋肉増強をサポートします。
  • TENS理学療法: TENS(経皮的末梢神経電気刺激)は、痛みのある部分に高周波信号を送ることで、痛みを和らげる治療法です。神経を刺激し、変形性関節症の痛み、関節や筋肉の痛み、腰痛、偏頭痛、神経痛、ストレスによる拘縮などに効果があります。
  • NMES理学療法 : NMES(神経筋電気刺激)は衰えた筋肉や損傷した筋肉を刺激します。
  • ガルバニック電流:主に多汗症を改善するために、ガルバニック電流が流れる水風呂に手足を浸します。

• チャンネル数:各電極ペアを1チャンネルとし、筋群を刺激します。チャンネル数が多いほど、複数の電気刺激プログラムを並行して行うことができます。

• 電源:
  • 電池式:電池式の電気刺激装置は、2チャンネルに限定されていることが多いです。 安価ですが、定期的に電池を交換する必要があります。
  • バッテリーまたはアキュムレーター(蓄圧器):バッテリーまたはアキュムレーターで動作する機器は、投資額は大きくなりますが、より定期的で頻繁な使用が可能です。
  • 主電源または急速充電バッテリー式:業務用です。

• バッテリー駆動時間:バッテリー駆動のモデルでは、最大で20時間のバッテリー駆動が可能なものもあります。

• 携帯性と重量:電源の種類や使用できる機能により異なります。

Globus Italia社製電気刺激装置

超音波治療器は、使用できるチャンネル数、サイズ、周波数などから選びます。 以下は、超音波治療器を選ぶ際に考慮すべき点です:

• チャンネル数: チャンネル数はモデルにより異なります。

• サイズ: 頻繁に使用する場合は、高出力のものがおすすめですが、このようなモデルは場所を取ります。

• 周波数: 業務用として、少なくとも1MHzと3MHzの2つの周波数が必要です。

• 超音波の平均強度: 大腿部などの脂肪組織には1.2W/cm²以上、また指などの低脂肪組織には 1.2W/cm²以下でなければなりません。

• ヘッドの数と直径: ヘッドは、超音波治療器の中で皮膚に接触する部分です。 そのため、ヘッドの数やサイズには、用途により様々な種類があります。 平均的な直径は約50mmですが、1cm、2cm、10cmのヘッドを用意しているメーカーもあります。

Gymna社製超音波治療器

医療用加圧器を選ぶには、いくつかの考慮すべき点があります。 例えば、用途、使用する部位、圧力と時間の設定などに注目して選びます。

• 用途:
  • どの体の部位に使用するのか(各部位ごとに脚加圧器、腕加圧器、全身加圧器などがあります)
  • どのような治療に使用するのか(リンパドレナージュ、静脈循環の活性化、静脈瘤の予防、セルライト部分の活性化、水滞など)
  • 家庭用か業務用か

• 調整可能なパラメータ:
  • 連続モードなどの利用可能なモード
  • 最大圧力の強さ(単位:mmHg)
  • 膨らむ速さ
  • 気室の数
  • 各サイクル間の休息時間

UNIX社製医療用加圧器(エアマッサージ器)

テカール療法器(高周波温熱器)には、より早い治癒、より早い痛みの緩和、血管が拡張して血流が増えるなどの特徴があります。 以下は、主なテカール療法器の特徴です:

• より早い治癒

• 迅速かつ持続的な痛みの緩和:1回目の使用後に、その効果を確認できます。わずか20分程度の治療で、痛みが軽減されたり、消えたりすることもあります。 テカールは、炎症に対して急速に効果を発揮します。

• 血流の増加

• 様々な用途に使用できる :
  • 炎症や腱鞘炎の治療
  • 筋損傷の治癒を促進
  • 拘縮や捻挫の治療
  • 痛みを和らげる(腰痛など)
  • 水分の除去を促進(水腫の場合)

Fisioline社製テカール療法器