Как правильно выбрать радиозащитную одежду?

Радиозащитный фартук для защиты спереди марки Lite Tech

Наиболее популярной радиозащитной одеждой являются фартуки, покрывающие большую часть тела. Существует также другая радиозащитная одежда для определенных частей тела практикующего врача или пациента, например, воротники для щитовидной железы, приспособления для защиты половых органов, перчатки, рукавицы и т.д. Основными типами одежды являются:

• Радиозащитные фартуки: они обеспечивают защиту для врача спереди, сзади и сбоку. Некоторые из них предназначены для пациентов.
• Радиозащитные воротники для щитовидной железы: они защищают переднюю часть шеи (щитовидную железу) и крепятся сзади. В основном они используются для стоматологических панорамных и цефалометрических снимков, а также для маммографии.
• Радиозащитные приспособления для половых органов и юбки: они предназначены для защиты тазовой области как пациента, так и практикующего врача.
• Радиозащитные перчатки и рукавицы: необходимая защитная одежда для рук, которые при рентгенографии подвергаются сильному облучению. Некоторые рукавицы имеют отверстие на ладони для прохождения пальцев.
• Хирургическая шапочка для радиозащиты: помогает уменьшить воздействие радиации на мозг, особенно когда источник находится над головой.
• Радиозащитные очки и козырьки: защита радиочувствительного хрусталика рекомендована при регулярном обращении с рентгеновскими лучами или радиоактивными источниками.
• Рукава и накладки для подмышечной впадины: эти аксессуары подходят для хирургов, оперирующих под рентгеновскими лучами в интервенционной кардиологии. Эти небольшие накладки со свинцом защищают подмышечные лимфатические узлы от косого излучения.

Радиозащитные очки марки MAVIG

При выборе радиозащитной одежды необходимо учитывать шесть основных критериев: уровень защиты, зона защиты, вес одежды, имеющиеся аксессуары, профиль пользователя и цена.

• Уровень защиты: уровень защиты зависит от плотности и толщины экранирования. Толщина экранирования измеряется в эквиваленте слоя свинца (0,25 мм, 0,35 мм и 0,5 мм). Для выбора наиболее подходящего для вас уровня защиты необходимо учитывать несколько факторов, таких как время и частота облучения, расстояние от источника излучения, коллективные средства защиты и т.д.
• Зона защиты: некоторые модели обеспечивают защиту спереди, сзади и сбоку. Выбор зависит от типа выполняемой процедуры. Некоторые фартуки с интегрированным воротником для щитовидной железы и юбкой покрывают большую часть тела до колен.
• Вес и комфорт: вес радиозащитной одежды является очень важным критерием, который необходимо принимать во внимание для обеспечения комфорта при работе для практикующего врача. Новые материалы, используемые для радиозащитной одежды являются очень эффективными и в то же время сверхлегкими (см. следующую главу).
• Аксессуары: аксессуары служат для оптимизации радиозащитной одежды. Фартуки могут, например, иметь воротник для защиты щитовидной железы, закрывающий область шеи, рукава или юбка обеспечивают защиту до колен. Ремни позволяют более равномерно распределять одежду между плечами и бедрами.
• Профиль пользователя: радиозащитная защитная одежда может быть предназначена для медицинских работников или пациентов, взрослых или детей, людей с избыточным весом и т.д.
• Цена: цена зависит от типа одежды и, главным образом, от ее состава. Одежда, состоящая на 100% из свинца тяжелее, чем одежда из композитных материалов, но более доступна по цене.

Радиозащитная одежда может быть полностью изготовлена из свинца, из композитных материалов, либо изготовлена без свинца.

• 100% свинец: это самый распространенный тип радиозащитной одежды. Отличается доступностью по цене. Она обеспечивают оптимальную защиту, но ее вес превышает вес радиозащитной одежды из других материалов. Такая одежда подходит для краткосрочных процедур. Ее вес будет зависить от выбранного размера и требуемого уровня защиты.
• Композитные материалы: эти материалы представляют собой слои свинцового винила или свинцовой резины, которые входят в состав одежды. Толщина и количество слоев определяют индекс радиационной защиты одежды. Эта одежда может быть на 25% легче, чем обычные радиозащитные костюмы, полностью изготовленные из свинца. Подходит для процедур короткой и средней продолжительности.
• Одежда без свинца: такой вид одежды состоит из добавок и связующих веществ в сочетании с радионуклидами, такими как олово, сурьма, вольфрам, висмут и др. Эта одежда может быть утилизирована без риска отравления. Она особенно подходит для продолжительных процедур.

Излучение, испускаемое радиоактивными источниками, оказывает различное воздействие на молекулы, клетки и ткани человеческого организма. Вот три основных эффекта:

• Молекулярный эффект: в живой клетке все молекулы могут подвергнуться воздействию радиации. В частности, ДНК может быть значительно поврежден ионизирующим излучением.
• Клеточный эффект: последствия повреждения ДНК могут привести либо к смерти, либо к мутации клеток.
  • Смерть клеток: при разрушении нескольких клеток организм исцеляется сам; при разрушении большого количества клеток организм выживает, но остаются симптомы; при разрушении слишком большого количества клеток организм умирает.
  • Мутация клеток: если клетка мутирует, она может быть естественным образом разрушена иммунной системой организма. В некоторых случаях клетка может выжить, но тогда она потеряет определенную функцию или даже станет дисфункциональной. Клеточная дисфункция является причиной раковых заболеваний, проблем бесплодия и других генетических эффектов.
• Тканевый эффект: тканевые эффекты часто являются следствием одновременного разрушения большого количества клеток.

Не все клетки человеческого организма обладают одинаковой радиочувствительностью. Обычно считается, что радиочувствительность клетки пропорциональна скорости ее деления и обратно пропорциональна уровню ее дифференцировки (зрелости). Таким образом, стволовые клетки, незрелые и недифференцированные, обладают высокой радиочувствительностью. Выделяют:

• Клетки с высокой радиочувствительностью: стволовые клетки, лимфоидные органы, костный мозг, кровь, яички и яичники (гаметы), кишечник, кожа и другие органы с эпителиальными клетками.
• Клетки со средней радиочувствительностью: хрусталик, желудок, растущие кости, маленькие сосудистые и т.д.
• Клетки с низкой радиочувствительностью: зрелые хрящи и кости, слюнные железы, органы дыхания, почки, печень, поджелудочная железа, мышцы, мозг.