Das richtige zahnmedizinische Material auswählen

Zahnmedizinische Materialien können in verschiedene Kategorien eingeteilt werden:

• Metall: Es wird zwischen den so genannten Edelmetallen (Gold, Silber und Platingruppenmetalle) und den unedlen Metallen unterschieden.

• Keramik: Es gibt feldspathaltige, glasartige, infiltrierte und polykristalline Keramiken. Die subtraktive Fertigung ermöglicht das Fräsen aller Arten von Keramiken, sowohl für die ästhetische als auch für die strukturelle Rehabilitation, unter Verwendung von CAD/CAM-Systemen (computergestützte Design- und Fertigungssoftware).

• Harz: Acrylharze sind hauptsächlich Harze auf der Basis von Polymethylmethacrylat (PMMA). PMMA wird durch die Polymerisation von Methylmethacrylat-Monomer gewonnen.

• Verbundwerkstoff: Kompositharze sind das Ergebnis einer Mischung aus synthetischen Materialien, die nach intensiver Lichteinwirkung eine Härte erreichen, die der natürlicher Zähne ähnelt. Sie haben die gleiche Farbe wie Zähne.

• Amalgam: Dies sind Legierungen von Quecksilber mit einem anderen Metall, meist Silber. Sie haben eine silbrige Farbe.

• Zahnärztliche Zemente: Es gibt mehrere Arten von Zahnzementen. Die meisten sind auf Zinkoxidbasis, jedoch gibt es auch Glasionomerzemente und Kunststoffzemente. Sie haben die gleiche Farbe wie Zähne.

• Abformmaterialien: Diese dienen zur Herstellung von Abdrücken von Zähnen oder Zahnbögen, einschließlich der angrenzenden Strukturen, z. B. für die Anfertigung von kieferorthopädischen Geräten oder Zahnersatz. Zu den am häufigsten verwendeten Materialien für die Zahnformung gehören Alginat, Gips, Silikon, Wachs und einige Zahnzemente.

Titan-Zahnmaterial von Interdent

Acteon-Dentalharz

Kompositharz von Vladmiva

Zahnzement von LASCOD

Zahnamalgam von Nordiska Dental

Zahnärztliche Materialien können auch in folgende Kategorien eingeteilt werden:

• Herkunft der Materialien: mineralisch, organisch oder gemischt.
• Kontakt mit Weichteilen: vorübergehend, dauerhaft oder kurzzeitig (z. B. Abformmaterialien).

Zahnärztliche Werkstoffe werden in praktisch allen Bereichen der Zahnmedizin verwendet, insbesondere in Zahnarztpraxen und Labors.

• In Zahnarztpraxen:
  • Zahnersatz: Zur Reparatur beschädigter Zähne oder Ersatz verlorener Zähne.
  • Zahnmedizinische Prophylaxe: Zur Reinigung der Zähne und somit zur Vorbeugung von Krankheiten.
  • Endodontie: Für Wurzelkanalbehandlungen.

• In Dentallabors:
  • Modellierung: Zur Anfertigung von Modellen und verschiedenen Arten von Zahnprothesen. In der digitalen Zahnmedizin wird dieser Prozess mithilfe von CAD/CAM-Systemen und fräsbaren Materialien (subtraktive Fertigung) oder Materialien für den 3D-Druck (additive Fertigung) durchgeführt.
  • Implantologie: Zur Herstellung von Zahnimplantaten.

Jede Art von Dentalmaterial hat ihre spezifischen Eigenschaften, Vorteile und in manchen Fällen auch Nachteile.

• Metalle: werden hauptsächlich zur Herstellung von Implantaten und Zahnersatz mit CAD/CAM-Systemen verwendet.
  • Zusammensetzung: Titan (Ti) oder Kobalt-Chrom (CoCr).
  • Vorteile: gute Biokompatibilität und hohe mechanische Festigkeit.

• Keramik: wird hauptsächlich für Zahnersatz verwendet, insbesondere für die Herstellung von Kronen.
  • Zusammensetzung: Zirkoniumdioxid oder Glaskeramik.
  • Vorteile: hervorragende ästhetische Eigenschaften dank der Farbe und des Aussehens, die natürlichen Zähnen ähneln.

• Acrylharze: werden häufig zur Herstellung von Zahnersatz verwendet. Sie sind nicht mit Kompositharzen zu verwechseln. Je nach Anwendung können Sie sich für weiße, rosa oder transparente Harze entscheiden.
  • Zusammensetzung: PMMA (Polymethylmethacrylat).
  • Vorteile: leicht zu verarbeiten und sehr ästhetisch.
  • Nachteile: Sie nutzen sich ab und die Farbe ändert sich schnell.

• Kompositharze: werden bei der Zahnrestauration verwendet, vor allem für Füllungen. Sie sind eine Alternative zu Amalgam, die sich immer mehr durchsetzt. Sie können sowohl im Front- als auch im Seitenzahnbereich vielseitig eingesetzt werden.
  • Zusammensetzung: Es gibt verschiedene Arten von Kompositharzen, darunter flüssige, universelle, selbsthärtende, Bulk Fill, für ästhetische Behandlungen, für Backenzähne und für die Kieferorthopädie.
  • Vorteile: Kompositharze können direkt auf den Zahn aufgetragen werden. Sie sind außerdem sehr haftfähig und verschleißfest.
  • Nachteile: Einige können giftig für den Zahnhalteapparat sein.

• Amalgamfüllungen: Diese werden hauptsächlich für dauerhafte Füllungen verwendet, insbesondere zur Behandlung von Karies.
  • Zusammensetzung: Sie bestehen im Allgemeinen aus einer Legierung aus Quecksilber und Silber.
  • Vorteile: Sie sind leicht zu handhaben, widerstandsfähig, langlebig und wirtschaftlich.
  • Nachteile: Sie gelten wegen ihrer silbernen Farbe als unansehnlich und können gesundheitliche Risiken bergen, da sie Quecksilber enthalten.

• Zahnzemente: werden hauptsächlich zur Überkappung der Pulpa und zur Auskleidung von Kavitäten, für provisorische Füllungen oder zum Zementieren von festsitzendem Zahnersatz verwendet. In letzterem Fall erfüllen sie die Funktion eines Zahnklebers.
  • Zusammensetzung: Zahnzement kann auf der Basis von Zinkoxid und Eugenol, Glasionomer, Calciumhydroxid, Zinkphosphat u. a. hergestellt werden.
  • Vorteile: Zahnzement bietet einen luftdichten Verschluss und hat schmerzlindernde und antiseptische Eigenschaften.

• Abformmaterialien: Diese werden in der restaurativen Zahnmedizin zur Herstellung von Zahnabdrücken verwendet.
  • Zusammensetzung: Alginat, Gips, Silikon oder zahnärztliche Zemente (insbesondere zur Befestigung von provisorischen Restaurationen).
  • Vorteile: Alle diese Materialien zeichnen sich durch hohe Dimensionsstabilität, einfache Handhabung für den Zahnarzt, gute Festigkeit und gute Elastizität aus.

Zahnärztliche Materialien können in Flüssigkeiten und Feststoffe unterteilt werden.

Letztere sind als Paste, Pulver, Scheiben oder Blöcke erhältlich. Ihr Aussehen und ihre Farbe variieren je nach Art des Materials und des Verwendungszwecks.

Die Verwendung von zahnmedizinischen Materialien birgt potenzielle Risiken, wie z. B.:

• Intoleranz der Patienten gegenüber Zahnmetallen.

• Galvanische Effekte in der Mundhöhle.

• Toxizität bestimmter Stoffe wie Quecksilber, das bei der Herstellung von Zahnamalgam verwendet wird. Im Prinzip ist Quecksilber nicht mehr giftig, wenn es mit anderen Stoffen vermischt wird, da sich seine chemische Beschaffenheit ändert und es dadurch unschädlich wird. Dies ist ein kontroverses Thema, das Gegenstand zahlreicher Studien war, und bis heute gibt es keine wissenschaftlichen Daten, die beweisen, dass Zahnamalgam gesundheitliche Probleme verursacht.