Come scegliere i materiali dentali

I materiali dentali possono essere suddivisi in diverse categorie:

• Metalli: si dividono in cosiddetti metalli nobili (oro, argento e metalli del gruppo del platino) e metalli comuni.

• Ceramica: esistono ceramiche feldspatiche, vetrose, infiltrate e policristalline. La produzione sottrattiva permette di fresare tutti i tipi di ceramica, sia per la riabilitazione estetica che per quella strutturale, utilizzando sistemi CAD/CAM (software di progettazione e produzione assistita da computer).

• Resine acriliche: le resine acriliche sono principalmente resine a base di polimetilmetacrilato (PMMA). Il PMMA si ottiene attraverso la polimerizzazione del metacrilato monomero.

• Resine composite: le resine composite sono il risultato di una miscela di materiali sintetici che, dopo esposizione alla luce intensa, acquisiscono una durezza simile a quella del dente naturale. Sono dello stesso colore dei tuoi denti.

• Amalgama: sono leghe di mercurio con un altro metallo, solitamente l’argento. Hanno un colore argenteo.

• Adesivi dentali: esistono diversi tipi di cementi dentali. La maggior parte sono a base di ossido di zinco, ma esistono anche cementi a base di vetroionomero e resina. Sono dello stesso colore dei tuoi denti.

• Materiali da stampo: utilizzati per creare stampi di denti o arcate dentali, comprese le strutture adiacenti, allo scopo di realizzare apparecchi ortodontici o protesi, ad esempio. Tra i materiali più comunemente utilizzati per lo stampaggio dentale ci sono l’alginato, il gesso, il silicone, la cera e alcuni cementi dentali.

Materiale dentale in titanio Interdent

Resina dentale Acteon

Resina composita Vladmiva

Cemento dentale LASCOD

Amalgama dentale di Nordiska Dental

I materiali dentali possono essere classificati anche in base alle seguenti categorie:

• Origine dei materiali: minerale, organica o mista.
• Contatto con i tessuti molli: temporaneo, permanente o a breve termine (come i materiali per lo stampaggio).

I materiali dentali sono utilizzati praticamente in tutti i settori dell’odontoiatria, in particolare negli studi dentistici e nei laboratori.

• Negli studi dentistici:
  • Restauro dentale: per riparare i denti danneggiati o sostituire quelli persi.
  • Profilassi dentale: per pulire i denti e prevenire così le patologie.
  • Endodonzia: per il trattamento del canale radicolare.

• Nei laboratori odontotecnici:
  • Modellistica: per la realizzazione di modelli e di diversi tipi di protesi dentarie. Nell’odontoiatria digitale, questo processo viene effettuato utilizzando sistemi CAD/CAM e materiali adatti alla fresatura (fabbricazione sottrattiva) o per la stampa 3D (produzione additiva).
  • Implantologia: per la produzione di impianti dentali.

Ogni tipo di materiale dentale ha caratteristiche specifiche, vantaggi e, in alcuni casi, svantaggi.

• Metalli: utilizzati principalmente per produrre impianti e protesi dentali con sistemi CAD/CAM.
  • Composizione: titanio (Ti) o cobalto-cromo (CoCr).
  • Vantaggi: buona biocompatibilità ed elevata resistenza meccanica.

• Ceramica: viene utilizzata principalmente per i restauri dentali, in particolare per la realizzazione di corone.
  • Composizione: zirconia o vetroceramica.
  • Vantaggi: eccellenti caratteristiche estetiche, grazie al colore e all’aspetto simile ai denti naturali.

• Resine acriliche: ampiamente utilizzate nella produzione di protesi dentarie. Non vanno confuse con le resine composite. A seconda dell’applicazione, puoi optare per resine bianche, rosa o trasparenti.
  • Composizione: PMMA (polimetilmetacrilato).
  • Vantaggi: facile da lavorare e molto estetico.
  • Svantaggi: si consumano e il colore cambia rapidamente.

• Resine composite: utilizzate nelle procedure di restauro dentale, soprattutto per le otturazioni. Sono un’alternativa all’amalgama che sta prendendo piede. Hanno un’ampia gamma di applicazioni sia sui denti anteriori che su quelli posteriori.
  • Composizione: esistono diversi tipi di resine composite, tra cui fluide, universali, autopolimerizzanti, Bulk Fill, per trattamenti estetici, per denti posteriori e per l’ortodonzia.
  • Vantaggi: le resine composite possono essere applicate direttamente sul dente. Sono inoltre altamente adesivi e resistenti all’usura.
  • Svantaggi: alcuni possono essere tossici per l’organo pulpodentinale.

• Otturazioni in amalgama: sono utilizzate principalmente per le otturazioni permanenti, in particolare per trattare le carie.
  • Composizione: generalmente consiste in una lega di mercurio e argento.
  • Vantaggi: sono facili da usare, resistenti, durevoli ed economici.
  • Svantaggi: sono considerati antiestetici a causa del loro colore argento e possono comportare rischi per la salute perché contengono mercurio.

• Cementi dentali: vengono utilizzati principalmente per la chiusura della polpa e il rivestimento della cavità, per le otturazioni temporanee o per la cementazione di protesi fisse. In quest’ultimo caso, svolgono la funzione di adesivo dentale.
  • Composizione: può essere a base di ossido di zinco ed eugenolo, ionomero di vetro, idrossido di calcio, fosfato di zinco, ecc.
  • Vantaggi: i cementi dentali offrono una tenuta ermetica e hanno proprietà analgesiche e antisettiche.

• Materiali da stampo: vengono utilizzati in odontoiatria restaurativa per realizzare gli stampi dentali.
  • Composizione: alginato, gesso, silicone o cementi dentali (soprattutto per il fissaggio di restauri temporanei).
  • Vantaggi: tutti questi materiali hanno un’elevata stabilità dimensionale, facilità di manipolazione per il dentista, buona resistenza e buona elasticità.

I materiali odontoiatrici possono essere suddivisi in liquidi e solidi.

Questi ultimi sono disponibili in pasta, polvere, dischi o blocchi. Il loro aspetto e il loro colore variano a seconda del tipo di materiale e delle applicazioni a cui sono destinati.

L’uso di materiali odontoiatrici comporta rischi potenziali, quali:

• Intolleranza del paziente ai metalli.

• Effetti galvanici nella cavità orale.

• Tossicità di alcune sostanze, come il mercurio utilizzato nella fabbricazione delle amalgame dentali. In linea di principio, una volta che il mercurio viene mescolato con altri materiali, non è più tossico perché la sua natura chimica cambia, rendendolo innocuo. Si tratta di una questione controversa che è stata oggetto di molti studi e, ad oggi, non esistono dati scientifici che dimostrino che le amalgame dentali causino problemi di salute.