Как правильно выбрать пульсоксиметр

Гемоглобин — это биологический пигмент, содержащийся в красных кровяных тельцах. При насыщении крови кислородом в легких гемоглобин соединяется с кислородом и превращается в оксигемоглобин.

Оксигемоглобин представляет собой молекулу, которая поглощает большое количество инфракрасного света при прохождении света через нее. Принцип измерения пульсоксиметрии основан как раз на поглощении инфракрасного излучения оксигемоглобином.

Светоизлучающий диод излучает инфракрасный свет, который проходит через капилляры и регистрируется фотодиодом. Таким образом, количество инфракрасного света, поглощенного капиллярами, будет пропорционально концентрации оксигемоглобина.

Пульсоксиметр с внешним датчиком Huntleigh Diagnostics

При покупке пульсоксиметра различают главные критерии выбора, такие как надежность измерений, и второстепенные критерии выбора, такие как простота считывания показаний.

• Главные критерии выбора:
  • Применение: пульсоксиметр может использоваться в больницах, на дому, в неонатальной/педиатрической, спортивной, ветеринарной практике и т.д.;
  • Тип пульсоксиметра: существует главным образом два типа пульсоксиметров:
    • Пальцевый пульсоксиметр (с зажимом): дисплей интегрирован непосредственно в датчик с зажимом. Он удобен в пользовании и легко транспортируется, широко используется как частными лицами, так и в больницах;
    • Пульсоксиметр с внешним датчиком: дисплей соединен проводом с датчиком. Это более крупное и сложное устройство и, следовательно, менее практичное для частных лиц. С другой стороны, он обеспечивает более надежные измерения ибольше подходит для использования в больницах и других медицинских учреждениях.
  • Надежность измерений: рекомендуется выбирать пульсоксиметр, имеющий маркировку CE и соответствующий стандарту ISO 8061-2-61. Пользователь также должен ознакомиться с инструкцией по эксплуатации, чтобы узнать точную погрешность, указанную производителем. Надежность измерения также зависит от количества датчиков, имеющихся на устройстве;
  • Автономность: этот критерий особенно важен, если пульсоксиметр используется несколько раз в день. Большинство устройств работают от батареек. Время автономной работы зависит от наличия определенных функций: например, дисплей с сильной подсветкой будет потреблять больше энергии, в то время как устройства с функцией автоматического выключения позволят сэкономить заряд батареи.

• Второстепенные критерии выбора:
  • Удобство чтения: существует несколько функций, которые могут облегчить чтение результатов, например, мощная подсветка, разнонаправленный дисплей, антибликовое стекло, крупноформатное и контрастное отображение цифр и т.д.;
  • Дополнительные измерения: пульсоксиметр может быть совмещен с капнографом или пульсометром, чтобы контролировать концентрацию углекислого газа в дыхании или частоту сердечных сокращений;
  • Надежность устройства: устойчивость к ударам, пыли и воде особенно важна, если устройство используется в определенных сферах деятельности, например, пожарными или альпинистами.

Использование пульсоксиметра имеет ряд преимуществ, таких как неинвазивность, но также и некоторые недостатки — например, тот факт, что он не позволяет предотвратить респираторные проблемы.

• Преимущества:
  • Неинвазивность;
  • Быстрое и простое пользование;
  • Безболезненная процедура;
  • Измерение происходит мгновенно.
  • Упрощенный регулярный мониторинг определенных жизненно важных параметров.
• Недостатки:
  • Позднее выявление респираторных проблем;
  • Относительная надежность полученных результатов.

Пульсоксиметр Beurer

Пульсоксиметры характеризуются относительно простым использованием, которое редко отличается в зависимости от прибора. Необходимо сдедовать следующим этапам:

• Убедитесь, что датчик и светодиод чистые. В случае присутствия грязи их следует очистить спиртом или мыльным раствором;
• Поместите датчик на палец — обычно на указательный, но можно выбрать и другой палец (по предпочтению пользователя). Убедитесь, что на ногте нет лака, а на пальце нет следов жира.
• Нормальное насыщение крови кислородом должно составлять от 95% до 100%. При уровне ниже 95% состояние пациента следует считать тревожным. Ниже 90% считается критическим значением;
• После использования обязательно поместите прибор обратно в футляр и храните в сухом месте вдали от прямого света и экстремальных температур, чтобы избежать разряда батареи и риска менее надежных измерений.

Педиатрический пульсоксиметр Lepu Medical

Определенные факторы могут повлиять на измерение и исказить результаты — например, низкое кровяное давление или нарушения сердечного ритма у пациента. Ниже приведен неполный перечень таких факторов:

• Артериальная гипотензия;
• Гипотермия;
• Нарушения сердечного ритма, такие как аритмия или тахикардия;
• Неправильно расположенный датчик;
• Наличие лака для ногтей на пальце, к которому прикреплен датчик;
• Чрезмерное движение пациента;
• Анемия;
• Морфология пациента (размер и толщина пальцев);
• Измерение было проведено на большой высоте над уровнем моря (уровень оксигемоглобина будет ниже из-за недостатка кислорода в окружающей среде);
• Если оксиметр имеет лишь один датчик и если один и тот же прибор используется для младенцев/детей и для взрослых.