Como escolher um simulador médico

A simulação médica recria situações reais para que os estudantes e profissionais de saúde possam aprender, praticar e avaliar as suas competências médicas num ambiente seguro. Desta forma, é possível reduzir o risco de erros na prática médica por formação insuficiente dos profissionais. Os simuladores médicos são utilizados em diversos contextos, em especial na formação contínua, no ensino, em ações de sensibilização e em investigação.

• Formação contínua: os simuladores para treinamento, ou simuladores de treino, são utilizados para dar formação específica a clínicos, enfermeiros, cirurgiões e outros profissionais de saúde das diferentes áreas e especialidades, bem como para os treinar na aplicação das boas práticas adotadas pelo hospital.
• Ensino: os simuladores médicos são bastante utilizados na formação inicial dos estudantes de medicina. No ensino da cirurgia, por exemplo, complementam a aprendizagem tradicional, baseada sobretudo na observação, permitindo aos alunos treinar e aperfeiçoar procedimentos técnicos num ambiente seguro. Os estudantes podem, por exemplo, praticar com simuladores de sutura, simuladores para injeções intravenosas, etc. servindo‑se dos instrumentos e da tecnologia utilizados numa sala de operações.
• Sensibilização do público em geral: são usados simuladores médicos em cursos de primeiros socorros e de suporte básico de vida destinados ao público em geral.
• Investigação técnica e médica.

Existem três tipos principais de simulação: a simulação com pessoas, a simulação com manequins e a simulação virtual. A estes, podemos ainda acrescentar a simulação híbrida e a simulação de situações com múltiplas vítimas.

Simulação com pessoas

Neste tipo de simulação, recorre‑se a atores, profissionais de saúde ou pacientes reais para representarem o papel de doentes segundo um guião previamente definido e interagirem com os formandos. São os chamados pacientes simulados, também ditos pacientes estandardizados ou pacientes padronizados. Na maioria das vezes, o objetivo destas simulações consiste em treinar estudantes ou profissionais de medicina para comunicar, com empatia e compaixão, um diagnóstico difícil ou a morte do doente a familiares.

Simulação com manequins

Destacamos aqui dois tipos principais de simulação, de acordo com o grau de realismo que conseguem transmitir:

Simulador de paciente para enfermagem da CAE

• Simulação de alta fidelidade: é realizada com manequins realistas, que representam um paciente em tamanho real (adulto, criança, bebé). Estes simuladores de pacientes são controlados por computador e simulam as funções vitais (tensão arterial, pulso, etc.), a fala e, no caso dos dispositivos mais avançados, até mesmo reações a estímulos e tratamentos, como sangrar, pestanejar, chorar e transpirar.
• Simulação de baixa fidelidade: menos realista, consiste geralmente em manequins estáticos de uma parte do corpo e é utilizada para a aprendizagem de procedimentos técnicos específicos, por exemplo de enfermagem, cirurgia ou imagiologia. Entres estes, encontramos os simuladores de torso (ou simuladores de tronco), os simuladores de pélvis, os simuladores de braço, etc.

Simulação virtual

Simulador médico virtual

Os simuladores de realidade virtual são utilizados, por exemplo, para treinar a colocação de sondas, a manipulação de instrumentos, a análise de eletrocardiogramas, etc. Existem programas de simulação baseados em softwares que permitem simular o envelhecimento, criar cenários de gestão de crise em salas de simulação ou ainda os chamados “jogos sérios”. Os jogos sérios, ou “serious games”, são uma forma de simulação virtual semelhante a um jogo de vídeo, em que o formando é colocado num ambiente de imersão virtual para adquirir determinados conhecimentos e competências.

A par destes, podemos ainda identificar dois outros tipos de simulação:

• Simulação híbrida: associa um paciente simulado e um manequim de uma parte do corpo, como uma pélvis para simulação de parto ou um braço para injeção intravenosa e infusão. Desta forma, é possível criar cenários mais realistas, que aliam a prática de procedimentos técnicos à interação com uma pessoa real.
• Simulação de situações com múltiplas vítimas: trata‑se de uma simulação que junta pacientes simulados, simulação híbrida e simuladores de alta fidelidade. Este tipo de simulação tem como finalidade preparar os profissionais de saúde para lidar com situações de catástrofe com um elevado número de vítimas.